思覺失調患者的世界怎麼了？在虛幻與現實中拔河

思覺失調症是什麼？

思覺失調症英文病名為Schizophrenia，由希臘文詞根schizein（分裂）和phren（心智）合成新字，形容患者表現出來的症狀一片混亂。患者大腦功能出現異常，產生思想和知覺錯亂，伴隨妄想與幻覺，以致於脫離現實，嚴重影響日常生活、情緒控制、自我照顧、人際關係、社交功能。

患者缺乏病識感治療漫漫長路

思覺失調患者認知功能出現障礙，無法分辨現實與虛幻，很難接受自己患病的事實。再者，社會對精神疾病的誤解，也讓有些親友不願協助患者就醫，皆造成治療困難。思覺失調過去在台灣被譯名為「精神分裂症」，這個名稱帶有刻板印象，導致患者中斷治療比例高，直到2014年，聯合調查病患、家屬、精神醫療專業人員的意見，決定正式更名為思覺失調症，盼減少疾病污名化。

大腦為什麼會生病？

思覺失調症的真正病因仍未能確定，可能是多個因素造成的結果，包含遺傳因素、生物學因素與心理及社會因素。遺傳因素為有家族病史的人，發生率較高。生物學因素是指與多巴胺、麩胺酸鹽等神經傳導物的變化有關，心理以及社會因素為患者有心理創傷或面臨生活重大壓力。

這些徵兆是警訊

思覺失調症可分有三個病程，首先，前驅症狀期為患者在明顯發病前，漸有社會關係退縮、表現怪異、交談困難、情感表現不適當、人格變化等症狀，若可早期辨認，協助患者就醫治療，能減緩發病的嚴重程度。第二為症狀活躍期，患者會出現妄想、幻覺、語無倫次或易怒等症狀。第三為殘留症狀期，患者情感表現冷淡、自我封閉的現象較為顯著。

我們與思覺失調的距離

根據衛生福利部2018年精神疾病患者就醫人數統計，在台灣超過15萬人受思覺失調症所苦，相當於平均每150人約有1名患者，男女比例各半，不過男性發病年齡較早，半數以上患者30歲以前發病。

並非不治之症

思覺失調患者長期規律服藥，或施打長期藥效針劑，可以控制病情，降低復發機率。患者病況穩定後，將輔以心理治療，給予支持，協助處理因疾病引起的生活不適應問題，減少恐懼與焦慮。此外，思覺失調症會使患者社會生活功能退化，透過團體活動及職能輔導，幫助患者加強人際互動及社交技巧，與重建工作能力，培養回歸社會生活的技能。